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口腔颌面部外伤应该怎么护理

作者:王梦桢  来源:郑州南区口腔医院  时间:2020-11-16 15:16:21  阅读量:

      口腔颌面部的范围包括口腔、眼眶的下外侧方、耳前下方、颊部、唇部、下巴及颈部的上面一小部分。这些部位通常都暴露在外,在外力的作用下极易导致口腔及面部软、硬组织的损伤,又由于在这些部位血管丰富、神经密集,所以受伤后不但疼痛明显,而且容易发生继发性感染。所以发生口腔颌面部外伤应该及时护理。

常见的口腔颌面部外伤以及护理方式:

1、面部软组织挫伤:主要表现为皮下软组织的损伤。受伤部位可见明显的肿胀、淤血,表面青紫,伴有压痛。如受伤部位在下颌关节部位,还可影响张口动作;眼睛周围软组织受伤时则表现为眼周青紫肿胀,睁眼困难。

护理方式:
      一般无需到医院就诊,受伤如不超过24小时,可用毛巾浸冷水后冷敷,有条件的也可用冰袋,以帮助止血,减轻疼痛。如受伤时间超过24小时,则应采取热敷,可用温毛巾或热水袋敷于伤部,以帮助化瘀,但不管是冷敷还是热敷,都不要连续进行,以避免引起冻伤或烫伤。


2、牙折:牙齿因外力作用发生不同程度的折断缺损。牙折多见于儿童,以上前门牙最为常见。多发生在运动时相撞或突然跌倒,牙齿面向前下,上、下牙由于外力直接打击或槽牙突然咬到沙、石等硬物而导致牙折。

护理方式:
(1)重症牙折发生后,一方面影响咀嚼功能,另一方面影响美观,所以,一旦发生缺损较大的牙折,特别是牙髓暴露于外的,最好立刻到医院牙科急诊就诊,予以相应紧急处理后,再择期行补牙术。
(2)轻症如牙折程度较轻,缺损较小,可不必立刻进行急诊处理,可自行或请人帮助用大蒜瓣涂擦表面,用脱敏牙膏刷牙,不要用伤牙咀嚼食物,根据情况,选择合适时机去医院行断牙修补术。


3、口腔颌面部复合伤:由于口腔颌面部所处的特殊位置,创伤程度较重时很容易发生复合伤,并可影响到颅脑而发生颅底骨折或颅脑损伤,且由于在正常时口腔、鼻腔等存有大量细菌,所以也容易并发感染。

护理方式:
(1)处理危重损伤当怀疑口腔颌面部有复合伤时,一定要冷静,首先处理危及生命安全的损伤,如清除口腔异物,保持呼吸道通畅,防止窒息发生;
(2)出血对面部及头皮等处的出血,可用无菌敷料或干净布料、毛巾等行加压包扎。
(3)伤口处理对于面部、颈部裂开性或穿通性伤口,可采取填塞止血的方法,将无菌敷料或干净布料填塞伤口,然后再行加压包扎;
(4)休克如患者的生命体征不平稳,出现休克症状,应立即送往附近医院急诊室进行抢救。


其他口腔颌面部外伤护理方式:

饮食护理:护理期间,医护人员要加强患者口腔护理,叮嘱患者经常漱口,确保口腔清洁。对于口内没有创伤可以正常进食的患者, 医护人员要尽量给患者准备清淡、易消化、富含维生素、蛋白质的食物的食物,而对于口内有缝合伤口,无法正常进食的患者,可以给患者准备流质或者半流质食物,并通过吸管、汤勺等辅助患者进食。


特殊创伤护理:对于舌头出现损伤的患者,医护人员要密切关注伤口变化,查看有无出血症状,加强口腔护理,确保口腔清洁,同时保持呼吸道畅通,进食前,先运用漱口水或者盐水进行漱口。对于腮腺导管或者腮腺出现损伤的患者,需要密切关注伤口变化,查看有无肿胀、出血情况,一旦发现问题,立刻上报医生,及时采取有效治疗措施,尽量降低并发症的出现几率。

心理护理:医护人员要加强与患者之间的沟通和交流,耐心给患者讲解治疗的方法、目的、效果以及可能出现的不良反应等。要多鼓励患者,让患者保持良好的心理状态,积极配合治疗。同时,还应该加强病房护理,保持病房的干净、整洁、安静,尽量给患者营造一个温馨、舒适的休息空间,帮助患者更快更好地恢复。

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