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正畸治疗中,什么情况需要打骨钉?

作者:王梦桢  来源:郑州南区口腔医院  时间:2020-11-24 16:19:26  阅读量:

      有些正畸患者在分享正畸经历时会提到打骨钉。那么打骨钉是什么?什么时候需要打骨钉呢?

一、骨钉是什么?它有什么作用?

      正畸过程中所需要植入的骨钉即支抗钉,又叫微种植钉、微骨钉,学名叫“暂时性支抗装置”(temporary anchorage device, TAD),是由纯钛或不锈钢制作的特殊的微小骨钉。



      在矫正过程中,想要达到最佳治疗效果,必须精确控制牙齿移动。骨钉就是植入齿槽骨的临时性迷你植体,提供施力的固定源,帮忙拉动牙齿,且不产生副作用。在正畸过程中,将骨钉植入到患者的上颌后牙区、下颌后牙区、硬腭部、牙齿槽间隔等部位,作为正畸治疗的支抗,牵引排列不齐的牙齿作移动,从而达到矫治牙列不齐的目的。

      在矫治龅牙、露龈笑、深咬、臼齿过度萌出、齿列需后退等情况,都有很好的疗效。又因为植入手术安全、时间短、风险小、费用低,手术及术后的不适感小,已经成为高水平正畸治疗不可或缺的神器。

二、打骨钉适应症?

1、需要内收前牙:龅牙患者,种植钉可以把突出去的前牙收回来;

2、需要前移后牙:一些患者嘴型很好,但是有很大的缺牙间隙需要后牙向前移动关上间隙;

3、需要压低前牙:①露龈笑患者需要利用种植钉压低上前牙、缩短牙龈高度;②深覆合患者需要打种植钉压低上前牙,可以减小深覆合程度、防止咬合加深;③反颌患者打种植钉,可以压低下前牙,改善地包天。

三、打骨钉疼吗?

      一般是不会的。支抗钉是植入到牙槽骨的,牙槽骨内痛感神经末梢并不多,而在植入前会先进行局部麻醉,过程快速,通常在5分钟甚至更短时间内就可以完成,植完不会出血,麻醉过后痛感也比较小。

四、打骨钉有风险吗?

      支抗钉植入手术安全、时间短、风险小、手术及术后的不适感小,能使正畸治疗的效果、效率大大提高。口腔内膜有强大的自愈能力,在摘除支抗钉后1~2个星期创口就能愈合,牙槽骨也会在3个月内慢慢完成愈合改建。

      打支抗钉最主要的风险在于由于清洁不佳,发生支抗钉周围炎症,导致支抗钉松动脱落。因此,刷牙同时需要清洁支抗钉周围,维持周围软组织的健康,减少发炎松脱的几率。


      患者具体是否需要植支抗钉,植在什么位置,都是需要在拍片之后,要由正畸医生进行专业的评估后才能制定出合理方案。正确的支抗设计和良好的支抗控制,可以做到“该动的牙动、不该动的牙不动”,取得高质量的矫治结果。因此,矫牙患者可以无需过分担忧。

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