许多家长在孩子长牙的时候慢慢会发现，怎么长着长着成了“地包天”，其实这不是一个家长的困扰，而是很多家长都在头疼的问题。目前前牙反牙合（反颌，即地包天）是我国儿童口腔疾病中一种比较常见的牙颌畸形，除了无法改变的遗传因素外，孩子的口腔不良习惯，以及家长不正确的喂养方式，都是造成孩子反颌的帮凶。

      孩子哪些不良口腔习惯会造成反颌？

      1、吮指习惯：吮指活动是婴幼儿最初学会神经反射的一种行为，儿童几乎都有吮指习惯。一般认为，3岁前有此习惯可视为正常的生理活动，3岁半以后还有吮指习惯，可能导致明显的错牙颌畸形。

      2、舌习惯：舌习惯包括玩舌，用舌舔未萌出的间隙或正萌出的牙及龋齿等。在乳牙和恒牙替换时，许多儿童经常好用舌尖舔松动的乳牙、乳牙残根或刚刚长出的恒牙，时间一长，就形成了吐舌或舔牙的习惯，继而形成开牙合或双颌前突，后者表现为上下牙往外支，即人们常说的“包牙”。

      3、咬唇习惯：大多发生在6-15岁之间，常由于儿童情绪不好，出现咬唇动作，日久即形成习惯，女孩较多见。咬唇习惯可单独存在，也可伴有吮指习惯。其中，咬上唇习惯可形成上前牙倾斜、下颌前突、下牙前突。

      4、咬物习惯：多见于学龄期儿童，其产生主要和模仿、小儿情绪不好两个因素有关。长时间的咬物习惯容易在上下牙之间造成间隙，形成牙齿局部小开合畸形。下颌牙发育受咬物时的力度影响，易成反颌。

      5、吮吸功能异常：吮吸功能是婴儿出生以后获取营养的必要条件之一。婴儿刚出生时，下颌骨处于远中位置，通过正常的母乳喂养，给下颌带来一定的功能性刺激，促进下颌的生长并使下颌调整到中等位置。若为人工喂养，由于奶瓶位置及喂养姿势不正确，或橡皮奶头大小不适等原因而形成错牙颌畸形。

      许多家长觉得乳牙反颌没关系，其实乳牙的畸形可能会导致恒牙生长畸形，乳牙反颌矫正后，恒牙再发生的可能性减小。乳牙期的最佳矫正时间是3-5岁，疗程为3-5个月。替牙期也是反颌矫治的关键期，目前儿童矫治已经成了比较普遍的现象，无论是功能矫正器或是罗慕咬合诱导，都可将反颌、颜面的发育导向正常。

      家长要及时认识到反颌的危害，千万不能觉得乳牙时期没关系，所以拖延治疗时间。

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