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我只是牙疼,为什么医生建议做根管治疗?

作者:缑瑞琪  来源:郑州南区口腔医院  时间:2022-12-13 09:29:49  阅读量:

很多人在就诊时会向医生提出这样的疑问:

“根管治疗是不是杀神经啊?能不能不做?”

“我只是牙疼,为什么还要做根管治疗?”

“做完根管治疗还要戴牙冠?不戴不行吗?”

本期我们就来聊聊,关于根管治疗那些事儿~
 

什么是“根管治疗”?

根管治疗术又称牙髓治疗,俗称“杀神经”,是针对牙齿牙髓病变和根尖周病变常用的一种治疗方式。
 


我们的牙齿是分层结构,最内部是牙髓腔,被牙本质层包裹,其中包含血管和神经。
 


当牙髓及牙根因蛀牙、外伤等因素发生感染或坏死,就需要牙医清除干净牙髓腔和根管内的感染物,再对根管进行冲洗、消毒、填充药物,防治炎症向牙根处扩散。
 

值得一提的是,传统的根管治疗,医生只能凭借经验和感觉进行治疗,尤其是对于根管发育异常、治疗时器械折断、根管壁穿通及根充不全等情况,传统疗法成功率较低。

“显微根管治疗技术”的出现,可以将根管系统放大,使医生看清根管内部结构,视野稳定,减少了根管治疗中的不确定性,提高诊疗效率与治疗质量,给予患者更好的就诊体验
 

什么样的牙齿要做根管治疗?

1.牙髓炎

一般来说,浅龋只是牙釉质被破坏,基本不会产生痛感,当牙齿损伤到牙髓时,外部的细菌容易侵入到牙髓腔,导致牙髓感染发炎。
 


2.根尖周炎

咬牙会引起不舒服、疼痛,急性发作时会引起剧痛。有时候相应的牙龈会有反复的脓包出现。
 

3.牙髓外露

当牙齿折裂,牙神经外露时,一般也需要根管治疗。

4.其他病症

如:牙根已发育完成的移植牙、再植牙;某些非龋性牙体硬组织疾病等。
 

根管治疗的流程有哪些?

1.术前拍片

X光片可看到龋坏的范围、根尖周围的病变,以及曾经做过的治疗情况。复杂的病例可能还需拍摄CBCT来帮助诊断。

2.去除腐质,打开髓腔

去净腐质和原有充填物、揭净髓顶,看到整个髓底解剖结构,以便后续治疗顺利进行。

3.根管预备

通过根管器械的切削作用去除感染组织,并清理根管壁细菌,将根管预备成一定长度和宽度,以利于后续封药和充填治疗。

4.根管冲洗消毒

利用消毒药物对根管进行消毒,控制感染,降低根尖组织炎症反应。

5.根管充填

以生物相容性好的材料进行根管充填,封闭根尖孔,防止外部渗漏。需要注意的是,根管治疗可能会涉及多次复诊,有些牙根有炎症或者瘘管的牙齿可能要经历多次上药才能进行根管充填。

6.打桩戴冠

戴上牙冠或其他修复体,防止牙齿劈裂,恢复牙齿功能。

 

根管治疗后为什么要戴牙冠?

需要进行根管治疗的牙齿,大多是本身牙体缺损面积大,根管治疗后,牙齿失去了牙髓的营养供给,牙齿变得比较脆弱,往往会出现因为长久使用或咬合力过大而造成的牙齿劈裂或折断。
 

所以,为了恢复牙齿功能,防止来自冠方的渗漏、延长患牙的使用寿命,在根管治疗之后,医生通常会建议患者做牙冠修复。

 

温馨提示:

1.俗话说:“小洞不补,大洞吃苦”,建议大家在日常生活中多注意口腔卫生,坚持早晚正确刷牙,定期到院进行口腔检查,对口腔疾病做到早发现、早诊断、早治疗。

2.本文内容为健康知识科普,不能作为具体的诊疗建议使用,亦不能替代执业医师面诊,仅供参考。

【文章为科普用途,非宣传目的,未经许可不得转载,医疗内容请以医生诊断为准,部分配图来源互联网开放平台,如有侵权请联系删除】

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