有的人吃东西总是会塞牙，一部分是因为牙缝较大，也有一部分人发现，自己牙齿间隙还算正常，但是靠近牙龈的地方缺出现了“黑三角”。有的人认为黑三角是因为正畸引起的，其实不然。

      什么是“黑三角”？

      “黑三角”是指邻间龈乳头不能完全覆盖龈楔状隙，而形成的可视三角形间隙，从根本上来讲是由于各种原因导致的牙龈萎缩。

      正常的牙龈原本是紧贴在牙齿上，一但发生牙龈萎缩，不能完全充满在牙齿邻间隙中，牙齿与牙齿邻接点下就会由于没有牙龈的充填而看起来像是一个黑色的三角间隙，影响美观。

      那么，是什么原因导致“黑三角”的出现?

      第一，口腔卫生较差。“黑三角”的出现的本质是牙龈萎缩，其最主要的原因是牙菌斑、牙结石的长期刺激。口腔卫生环境比较差，容易滋生细菌，形成牙结石。而正畸患者更为严重，在牙齿矫正中，由于钢丝、托槽的存在，使得牙齿清洁比原来更困难。长期的刺激是牙龈产生炎症甚至引发牙周炎，从而形成黑三角。

      第二，牙齿拥挤不齐。很多人矫正前的牙齿存在深覆合、深覆盖、牙齿拥挤等情况，在进行矫正排齐后，也容易出现“黑三角”。这并不是戴牙套所造成的，而是由于牙龈本身形态导致如此。

      第三，刷牙方式不正确，刷牙时用力不当会刺激牙龈，特别是横向刷牙的习惯往往更容易发生牙龈萎缩。另外，不正确的使用牙签也会刺激局部的牙肉和牙槽骨从而导致牙龈萎缩。

      第四，生理性牙龈萎缩，随着年龄增长，牙龈乳头高度每年也会平均降低0.012mm，牙龈会出现少量萎缩，“黑三角”的发生率也会增加。

      第五，牙冠形态是形成“黑三角”的一个重要因素。“黑三角”多发生于前牙区，后牙区很少。这是因为下颌前牙区切牙的牙冠形态相对较长、较窄、呈三角形，接触点的位置就会很高，拉长了到牙槽嵴顶的垂直距离，所以更容易发生“黑三角”。

      那么出现了“黑三角”应该怎样治疗？

      首先，牙齿要进行全面清洁。出现“黑三角”的主要原因是牙齿清洁较差，菌斑、结石刺激牙龈萎缩。这就需要彻底的进行牙齿的清洁，定期洁牙很重要。正畸患者在矫正牙齿期间，除牙刷外，也可以使用牙缝刷、冲牙器、牙线等辅助工具对牙齿进行清洁，这样会很大程度减少“黑三角”的出现，同时也避免了由于清洁不足导致的其他口腔问题。

      其次，进行邻面去釉。如果“黑三角”不严重，在矫正快结束时，我们可以通过邻面去釉，改变牙冠形态。从点接触变成面接触，增大接触区面积，同时配合正畸关闭间隙，从而减少“黑三角”的发生。

      最后，“黑三角”的产生是个不可逆的过程，我们的首选的应对办法是注意口腔卫生、提前进行牙周维护，预防“黑三角”的出现，而不是等到它真的出现后再想办法去弥补。 而且一旦发现牙周疾病需要及时就医，谨遵医嘱。

      “黑三角”是个看起来不起眼但是很影响生活质量的因素，养成良好的口腔习惯，维护口腔环境卫生，拒绝“黑三角”。
 

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