颌面部间隙感染通常使患者十分痛苦,人的颜面部与颅骨之间有许多潜在性间隙,间隙之间的分隔又非常薄弱,加之颜面部活动频繁、血流丰富,使得感染较易扩散,这也是颌面部感染较严重的原因。
在炎症的急性期,可在专科医生的指导下,局部外敷中草药消肿、散瘀、止痛,促进炎症局限。如若炎症进一步局限,脓液形成,就应在身体条件允许的情况下,及时切开排脓。这是因为化脓性感染使患者出现红、肿、热、痛和功能障碍等症状;严重则会使得患者出现全身高热、寒颤、白细胞计数升高、脱水、食欲减退、全身不适等中毒症状;而腐败坏死性感染的局部红、热体征不如化脓性感染明显,但局部软组织有广泛性水肿,甚至产生皮下气肿,可触及捻发音。
切开引流的必要性如下:
第一,解除局部疼痛、肿胀及张力,以防发生窒息;
第二,颌周间隙脓肿引流,以免发生边缘性骨髓炎;
第三,使脓液和腐败坏死物迅速排出体外,以达消炎解毒的目的;
第四,预防感染向颅内和胸腔扩散或侵入血液循环,引起海绵窦血栓性静脉炎、纵隔炎、败血症等严重并发症。
当炎症得到控制后,应及时处理病灶(如拔出智齿、治疗龋齿等),以免感染复发。平时注意保持口腔清洁,如果要牙疼时及时去看牙医,正确处理牙源病灶,预防口腔感染。
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