结石，是一种很神奇的存在。再强壮如牛的人，也可能被一粒毫不起眼的小石头给打败，比如大家熟知的肾结石、胆结石，还有口腔医生经常提到的牙结石。
大家可千万别小看牙结石，它们平时不显山不露水，毫无存在感，但一不小心就可能导致牙齿走向灭亡。
很多人都有牙结石，却常被忽视
据统计，我国35-44岁的居民中，牙石检出率高达96.7%[1]牙结石不及时清除，不仅会导致口气不清新，还可能刺激牙周组织，引起牙龈炎、牙周炎等口腔疾病。
根据牙结石沉积的部位，以牙龈边缘为界，能被肉眼直接看到的是龈上结石（位于龈缘以上），呈淡黄或乳白色，亦可因吸烟或食物着色而呈深色，一般通过超声波洁牙即可清除。
但也不是每个人的牙结石都“肉眼可见”，比如有些人的牙结石比较狡猾，藏在牙龈下面，仅凭肉眼很难辨别，需探针才能查到，这就是“龈下结石”。
龈下结石仅仅依靠洗牙无法彻底清理，需要寻求专业牙周科医生的帮助，进行龈下刮治。
什么是“龈下刮治”？
龈下刮治（又称“根面平整术"）是用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙结石和菌斑，同时清除被细菌毒素、牙结石附着的病变牙体组织，主要操作流程如下：
1.探查牙周炎症严重程度
治疗开始前，医生会用特定的探针，探查口内每颗牙的牙周炎症严重程度并记录，之后结合影像学结果，拟定整体的牙周治疗方案。
2.根据牙周炎程度确定治疗周期
根据不同患者牙周炎程度，轻症患者龈下结石轻微的初诊时一次龈下刮治就可，牙周炎厉害的需要多次进行牙周刮治，具体次数医生会结合患者实际情况决定，1到4次均有可能。
通常在初次治疗结束后，医生会根据每个人的口腔卫生维护情况、牙周疾病严重程度，制订不同的复查周期，注意谨遵医嘱进行定期复查。
如同人要经常洗澡保持洁净一样，牙齿也要定期“洗澡”，《中国居民口腔健康指南》中提倡至少每年洗一次牙[2]。
洗牙可以使牙周组织维持一个健康的状态，减少牙龈炎、牙周炎的发生，预防更多口腔疾病。
不仅如此，洗牙的同时相当于顺便做了简单地口腔检查，医生可以观察到口腔内是否有蛀牙、阻生智齿、牙周疾病等其他口腔问题，提前进行预防和治疗。
规范的洗牙不会伤害牙齿，也不会使牙缝变大。希望大家都能养成定期洗牙的好习惯，保持牙周健康。
参考资料：
[1] 王兴.《第四次全国口腔健康流行病学调查报告》.北京：人民卫生出版社，2018.
[2] 中国居民口腔健康指南[J].口腔颌面修复学杂志,2013,14(04):251-256.
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