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颌骨囊肿治疗方法

作者:王梦桢  来源:郑州南区口腔医院  时间:2020-12-05 15:17:52  阅读量:

      颌骨囊肿的治疗需要进行外科手术进行刮治去除,但是手术的具体方案由患者囊肿的情况和自身情况而定。除年龄因素外,囊肿的大小、囊肿发生的部位都决定手术方法的选择。囊肿位于上颌骨或下颌骨,前部或后部,中线或两侧,都应分别采取不同的方法予以处理。下面按照囊肿大小简单介绍对应治疗方法。

1、小型囊肿的治疗

      根尖感染引起的小型囊肿可采取以下方法进行治疗:

      如为死髓牙引起,可将病源牙作根管治疗,充填后作囊肿摘除,或在术中充填,同时作根尖切除。创口可予以缝合,一般均可获得一期愈合。如为残根引起,可拔除残根,扩大拔牙创齿槽窝,将囊肿摘除或刮净,拔牙创予以缝合,也可获得一期愈合。

2、中型囊肿的治疗

      老年人颌骨的中型囊肿,治疗比较复杂,因老年人大部分缺牙或合并牙槽骨萎缩。中型囊肿如位于上颌前部者,可能压迫梨状孔突入鼻底,后部者可能侵入上颌窦。如位于下颌,老年人下颌骨因缺牙变窄,体部或升枝的囊肿可能压迫或推移下齿槽神经管,并将邻近牙推移异位或根尖位于囊腔内。这种情况下,如作一次性囊肿摘除,上颌可能穿通鼻腔或上颌窦,下颌则易损伤下齿槽神经管;如损伤邻牙,还需作根管治疗或拔除,造成不必要的痛苦。对老年人,均不适宜作这些治疗。

      老年人中型骨囊肿的治疗,以开窗减压术最为安全,且创伤小,痛苦少,同样可以达到治疗的目的。开窗引流唯一的不足是愈合时间稍长,在此期间每天饭后需冲洗囊腔。由于冲洗方法简单,不受时间限制,且安全舒适。

3、大型颌骨囊肿的治疗

      针对大型颌骨囊肿患者,尤其是老年人,因截骨范围较大,手术比较复杂,术后易导致面部畸形,老年人难以承受大型手术等特点,所以多主张先采用囊肿开窗减压术,缩小病变范围,恢复颌骨外形,根据开窗术后的具体情况选择合适治疗方案。

      颌骨囊肿,把它的囊壁打开以后囊液流出来,囊肿内的压力减轻,颌骨就会逐渐的修复被囊肿破坏的骨质,使得病变区逐渐变小。等到颌骨囊肿缩小到一定程度的时候,再采用手术的办法彻底的把囊肿里面的囊壁刮干净,从而达到保存颌骨完整性的治疗办法。

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