牙齿里面有黑垢的原因有很多，比如色素沉着、牙结石伴有色素、龋齿引起的龋洞等等。根据病因不同，治疗方法也不同。
色素沉着：色素沉着会导致牙齿里面有黑垢，此时可以考虑全面口腔清洁，例如龈上洁治和龈下刮治，另外还有喷砂洁牙，都可以将牙齿上堆积的色素进行彻底的去除，色素去除后，黑垢自然而然的也就消失了。黑垢清除后不能掉以轻心，要长期保持口腔清洁卫生，少吃有色素的食物和饮料，黑垢就不容易复发。
牙结石伴有色素：牙齿上面的牙结石如果伴有色素的话，同样也会造成黑垢，只要去除牙结石，黑垢也会随之消失，常用的治疗方法是洗牙，超声波洁牙等。
龋齿：龋齿会破坏牙齿组织，会使牙齿上面出现黑垢。治疗龋齿的黑垢可以使用高速涡轮机去除，去除后，进行消毒、隔湿、吹干以后就可以恢复牙齿原来的形态。
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