疫情期间，很多区域都按下了“暂停键”，面对突然发作的口腔问题，这份口腔问题自救指南请收好，希望能帮您缓解牙齿急症，平稳度过这段特殊时期。
一、牙外伤
牙外伤通常发生在前牙区，也就是大家所说的门牙，尤其以上门牙多见。
乳牙外伤常发生在低龄儿童，此年龄段的孩子常不能配合临床检查和治疗操作[1].因此治疗原则是“尽可能地保留牙齿，减少孩子的痛苦和牙科焦虑。”
这里要掌握一个原则：乳牙脱位一般无须再植，恒牙脱位则能保则保。如果孩子是恒牙发生脱落，家长可根据以下急救方法进行操作：
二、牙龈肿痛、出血
首先要排除是否有血液系统疾病或者近期是否口服抗凝血药物。
如果是由于口腔卫生较差导致的牙龈出血，建议养成良好的口腔卫生习惯，坚持早晚刷牙，进食后漱口，配合使用牙线和牙间隙刷清洁牙缝。
三、牙齿疼痛
如果仅为进食刺激痛，无明显自发痛，可减少使用患牙咀嚼，避免食用冷热酸甜等刺激性食物，勤刷牙，多漱口，保持口腔卫生。
如果疼痛严重且无法自行缓解，建议在排除禁忌症的前提下服用止痛药及抗生素以减轻炎症，改善牙痛症状。注意自行用药前需谨慎，若不清楚如何服用，一定要在咨询医师意见后进行。
四、牙龈脓包
当牙龈突然出现脓包、牙周脓肿、一碰就疼的情况，可先观察几天，注意饮食清淡，因为很可能跟食物摄取和休息有关；隔离结束后，应立即前往口腔医院治疗。
需要注意的是：千万不要自行把脓包挤破。
五、口腔溃疡
一般口腔溃疡在1-2周内可以自行愈合，患者应多吃蔬菜和水果，适量补充水分，保持口腔的湿润，同时保持充足睡眠，避免过度疲劳。在自行药物治疗中，以局部消炎、缓解口腔疼痛、促进溃疡愈合为原则，优先选择局部用药治疗[2]。
六、补牙材料脱落
引起补牙材料脱落的原因有两种：继发龋齿和外力作用。如果是继发龋齿引起的，需将继发龋坏彻底清理干净再进行补牙；如果是外力影响导致补牙材料脱落，重新修补即可。
七、正畸常见问题
Q:复诊时间到了怎么办?
不管是正畸复诊还是种植牙的操作，如无特殊情况，都可延期进行。
Q:托槽松动或脱落怎么办？
如果托槽仍结扎在弓丝上，可暂时将托槽置于原位，等待下次复诊处理。如果脱落位置在末端影响说话进食且无法调整，可以将脱落的托槽取下保留，冷静地第一时间联系你的正畸医生，把情况表述清楚，预约复诊时间进行处理。
Q:隐形牙套附件脱落或牙套快戴完怎么办？
附件脱落一两个一般不会影响矫治效果，但是如果频繁脱落或脱落过多，应该及时联系你的正畸医生进行处理，在重新粘接附件前，牙套仍旧可以正常佩戴。
如果手里已有的牙套佩戴完毕，在暂时无法拿到下一副牙套的情况下，请继续佩戴目前的牙套并和医生及时联系，待疫情结束后到院领取新牙套。
八、种植牙相关问题
Q:种植牙手术后拆线时间到了怎么办？
对于可吸收的缝线，可以免除拆线，待其自行脱落；对于不可吸收的缝线，建议术后7一10天进行拆除，若因为疫情原因可以选择延期进行拆除，但千万不可自行拆除。
Q:种植牙牙冠松动或者脱落了怎么办？
种植牙牙冠松动，有可能是粘接剂部分的脱落或者固定牙冠螺丝出现松动等情况，建议尽量用另外一侧咀嚼食物，及时联系医生，预约时间进行处理。
Q:种植体上面的金属螺丝帽不慎掉了或种植牙冠上补的材料掉了怎么办？
小螺丝帽是种植牙上的愈合基台，后期二次修复的时候用于连接牙冠，如果疫情期间发生脱落，需及时清洁并妥善保管，保持口腔卫生。尤其注意种植区域的清洁，切勿自行拧入金属螺丝帽，待疫情结束后及时到院进行诊治。
温馨提示：特殊时期，为了您和家人的安全，请做好日常科学防护，戴口罩、勤洗手、多通风，不去人群聚集处，同心抗疫，共克时艰！
参考资料：
[1] 秦满.乳牙外伤治疗原则与国际牙外伤学会相关指南解析. 中华口腔医学杂志，2019, 54(6): 429-432
[2] 张优琴,江春霞,王智巍,等.复发性口腔溃疡的临床治疗进展[J].中国药房,2015,26(35):5030-5032.
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